Статьи

Рак молочной железы является наиболее распространенным инвазивным раковым заболеванием у женщин по всему миру. На его долю приходится 16% всех женских раковых заболеваний и 22,9% случаев инвазивного рака у женщин.  Подавляющее большинство случаев рака молочной железы встречаются у женщин. В очень редких случаях рак молочной железы диагностируется у мужчин.

Рак молочной железы обычно начинается в протоках между железами или в дольках молочной железы. Злокачественная опухоль молочной железы может распространиться на другие части тела. Рак молочной железы, который начался в дольках известен как очаговая дольковая карцинома,  в то время как раковая опухоль в протоках называется протоковой карциномой.

Частота рака молочной железы значительно выше в развитых странах по сравнению с развивающимися странами. Возможно, увеличение продолжительности жизни является причиной этому - рак молочной железы чаще встречается у пожилых женщин.

Некоторые факторы риска могут повысить вероятность развития рака молочной железы. Возраст является одним из основных факторов риска. Более 80% всех женщин с раком молочной железы диагностированы в возрасте от 50 лет и старше (после менопаузы).

Немаловажным является также генетический фактор. Женщины, которые наследуют гены BRCA1 или BRCA2 имеют значительно более высокий риск развития рака молочной железы или рака яичников. Большинство случаев рака молочной железы не являются наследственными.

Некоторые виды доброкачественных образований в груди увеличивают шанс развития рака молочной железы в будущем.

Влияние женского гормона эстрогена на развитие рака молочной железы является немаловажным- длительное воздействие эстрогена повышает риск развития рака груди. Уровень эстрогена повышается у женщин, принимающих гормональную терапию, основанную на эстрогене, женщин с ожирением (жировые клетки производят эстроген), у ни разу не рожавших женщин или у женщин с ранним началом менструальных циклов  поздним вступлением в период менопаузы.

Инвазивный протоковый рак (протоковая карцинома), является наиболее распространенным типом рака молочной железы. Около 80% всех случаев рака молочной железы являются инвазивной протоковой карциномой. Инвазивные означает, что рак распространиться на окружающие ткани молочной железы.

Первым симптомом рака молочной железы чаще всего является уплотнение участка ткани в груди и увеличение лимфатических узлов под мышкой и над ключицей.  Другие симптомы рака груди включают:

отек части груди

раздражение кожи груди

боль в груди

боль в области соска

покраснение или утолщение соска или кожи груди

необъяснимые выделения из соска

Диагностика инвазивной протоковой карциномы обычно состоит из сочетания процедур, в том числе медицинского обследования и тесты видеодиагностики.

Первичным диагностическим тестом является физическое обследование, включающее пальпацию груди. Анализы крови на онкомаркеры также должны быть выполнены.

Инвазивная протоковая карцинома обычно определяется при помощи маммографии.

Ультразвуковое исследование молочной железы, МРТ груди необходимы для получения дополнительной информации о распространении клеток опухоли и определения стадии ракак молочной железы.

При подозрении на злокачественное новообразование молочной железы, после проведения видеодиагностики, окончательный диагноз должен быть подтвержден результатом биопсии.

Наши врачи, как правило, используют наименее инвазивные подходы для биопсии. Образец клеток удаляется с помощью тонкой аспирационной иглы и исследуется под микроскопом. Этот метод не оставляет рубцов.

Определение стадии рака является решающим фактором в принятии решения о вариантах лечения и в определении прогноза.

Междисциплинарная команда, состоящая из онколога, рентгенолога, хирурга, радиолога, патологоанатома, рентгенолога и пластического хирурга принимает участие в лечении пациенток с раком молочной железы.

При принятии решения о лучшем варианте лечения учитываются следующие факторы: тип рака молочной железы, стадия и степеня рака молочной железы, чувствительность раковых клеток к гормонам, общее состояние здоровья, возраст и собственные предпочтения пациентки.

Основные варианты лечения рака молочной железы могут включать:

Хирургия:

Лампэктомия - хирургическое удаление опухоли с небольшим запасом здоровой ткани вокруг нее. Этот тип операции может быть рекомендован, если опухоль небольшая и хирург считает, что ее легко будет отделить от ткани вокруг нее.

Мастэктомия - хирургическое удаление молочной железы. Простая мастэктомия включает удаление долек, протоков, жировой ткани, соска, ареолы, и участка кожи. Радикальная мастэктомия также означает удаление мышц грудной клетки и лимфатических узлов в подмышечной впадине.

Подмышечная лимфодиссекция - если раковые клетки были обнаружены в близлежащем лимфатическом узле, врач может рекомендовать удаление нескольких узлов в подмышечной впадине.

Лучевая терапия:

Обычно лучевая терапия используется после операции, чтобы уничтожить любые раковые клетки, которые могут еще остаться в области резекции. Как правило, лучевую терапию назначают примерно через месяц после операции или химиотерапии.

Химиотерапия:

Онколог может рекомендовать химиотерапию, если есть высокий риск рецидива рака или распространения рака в других частях тела. Послеоперационная химиотерапия называется адъювантной химиотерапией. Если опухоль очень большая, химиотерапия может быть введена до операции. Цель состоит в том, чтобы уменьшить опухоль, что делает ее удаление легче. Это называется нео-адъювантной химиотерапией. Химиотерапия может также применяться, если рак имеет метастазы - распространился  на другие части тела.

Гормональная терапия:

Используется для рака молочной железы, который является чувствительным к гормонам. Цель состоит в том, чтобы предотвратить рецидив рака. Эта терапия обычно используется после операции, но иногда может быть использована заранее, чтобы уменьшить опухоль.

Биологическая целевая терапия:

Подразумевает использование моноклональных антител, против клеток, которые являются HER2-положительным. Использование многих из этих препаратов является экспериментальным.

Специалисты нашей клиники стремятся применять самые новейшие, но проверенные методы лечения рака молочной железы. Для получения предложения на лечение рака молочной железы в клинике Рудольфинерхаус заполните пожалуйста форму запроса.